Prostatakrebs

Was tun, wenn das Wasserlassen nach einer Prostataoperation nicht mehr richtig funktioniert? Ungewollter Urinverlust, häufiger Harndrang, ein schwacher Harnstrahl oder das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können, können Betroffene erheblich belasten. Doch nicht jede Beschwerde hat dieselbe Ursache, und nicht jedes Problem bleibt dauerhaft bestehen.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt erklärt die medizinischen Hintergründe von Problemen beim Wasserlassen nach einer Prostata-OP. Im Mittelpunkt stehen die möglichen Veränderungen von Blase, Harnröhre und Schließmuskel, die Bedeutung einer sorgfältigen Diagnostik und die unterschiedlichen Behandlungsmöglichkeiten – von Beckenbodentraining und Medikamenten bis hin zu speziellen urologischen Eingriffen.

Eine Folge über die Harnfunktion nach Prostataoperationen, mögliche Ursachen anhaltender Beschwerden und darüber, warum eine gezielte Behandlung entscheidend ist, um die Blasenkontrolle und Lebensqualität möglichst weitgehend wiederherzustellen.

Kann bei einer Prostatakrebs-Operation die gesamte Prostata entfernt werden, während die Harnröhre erhalten bleibt? Eine neue roboterassistierte Operationstechnik namens ToP-RAP verfolgt genau diesen Ansatz. Ziel ist es, die Kontrolle über die Blase möglichst unmittelbar nach dem Eingriff zu erhalten, ohne dabei die sichere Behandlung des Tumors zu gefährden.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt stellt die neue Operationsmethode vor, an deren wissenschaftlicher Untersuchung er beteiligt ist. Im Mittelpunkt stehen der vollständige Erhalt der innerhalb der Prostata verlaufenden Harnröhre, die Bedeutung der Kontinenz nach einer Prostataoperation und die ersten Ergebnisse einer klinischen Studie.

Eine Folge über eine vielversprechende Innovation in der Prostatakrebschirurgie, erste wissenschaftliche Erkenntnisse und die Frage, für welche Patienten eine solche Methode künftig infrage kommen könnte.

Kann Prostatakrebs gezielt behandelt werden, ohne die gesamte Prostata zu entfernen? Die fokale Therapie mit hochintensivem fokussiertem Ultraschall (HIFU) verfolgt genau diesen Ansatz. Neue Langzeitdaten liefern wichtige Erkenntnisse darüber, welche Möglichkeiten diese schonende Behandlung bietet und wo ihre Grenzen liegen.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt beleuchtet die aktuellen Entwicklungen der fokalen Therapie bei Prostatakrebs. Im Mittelpunkt stehen die gezielte Behandlung einzelner Tumorbereiche, der mögliche Erhalt von Kontinenz und Potenz sowie die Frage, welche Bedeutung neue wissenschaftliche Erkenntnisse für die individuelle Therapieentscheidung haben.

Eine Folge über moderne Behandlungsmöglichkeiten bei Prostatakrebs, die Chancen organerhaltender Verfahren und darüber, warum eine sorgfältige Patientenauswahl und langfristige Nachsorge entscheidend bleiben.

Nicht jeder Prostatakrebs muss sofort operiert oder bestrahlt werden. Bei bestimmten wenig aggressiven Tumoren kann die aktive Überwachung – auch Active Surveillance genannt – eine sinnvolle Alternative sein.

Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt erklärt, für welche Patienten dieses Vorgehen infrage kommt, welche Rolle PSA-Wert, MRT und Kontrollbiopsien spielen und wie engmaschig der Tumor überwacht werden muss. Außerdem geht es um die entscheidende Frage: Woran erkennt man, dass aus dem Beobachten doch eine aktive Behandlung werden sollte?

Eine Folge für Patienten und Angehörige, die besser verstehen möchten, wann Abwarten bei Prostatakrebs medizinisch sinnvoll sein kann – und warum aktive Überwachung keineswegs bedeutet, einfach nichts zu tun.

Kann HIFU bei Prostatakrebs eine Alternative zur Operation sein? Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt erklärt, für welche Patienten die fokale Therapie geeignet sein kann und welche Befunde für die Entscheidung wichtig sind.

Wie erlebt ein Patient eine HIFU-Behandlung bei Prostatakrebs? Thomas Rudelt berichtet über seine Entscheidung und persönlichen Erfahrungen. Priv.-Doz. Dr. J.H. Witt ordnet das Verfahren medizinisch ein.